Главная » Этика и деонтология





   

Деонтология - существенная, практическая часть медицинской этики. Это наука о профессиональном долге медицинского работника по отношению к больным и здоровым людям. Она предусматривает выполнение медицинскими работниками совокупности этических норм в условиях профессиональной деятельности. Если клинические дисциплины (хирургия, внутренние болезни и др.) учат тому, чем лечить больного, чтобы восстановить его здоровье, то деонтология учит как обращаться с больным, чтобы применяемые лечебные средства и методы оказывали наиболее эффективное воздействие, а пребывание его в лечебном учреждении было не только полезным, но и наименее тягостным.

Нельзя представить себе подлинное врачевание без соблюдения принципов деонтологии и этики. В последние годы ее принято называть душой медицины. Деонтологическое воспитание, профессиональное обучение органически связаны. Трудно представить, чтобы морально-этические нормы, правила и требования существовали бы сами по себе, не вплетаясь в сложнейшую канву взаимоотношений медработника с пациентом, с его семьей и родственниками, сотрудниками по работе, коллегами. Вряд ли возможен душевный контакт в процессе врачевания, понимание тонких механизмов и специфики заболеваний, диагностики, лечебной тактики без чуткости медицинского персонала, его доброты, внимания, заботы, и наконец самоотверженности.

Из всех жалоб с которыми пациенты обращаются к нашему руководству большая часть - это вопросы неэтичного поведения медработников. Это грубость, нарушение норм этики, погрешности в уходе, нарушение прав пациента.

Данная проблема не нова в медицинском сообществе. Причиной тому, на мой взгляд, являются:

-    переоценка культурных ценностей и нравов в обществе

-       недолжная теоретическая и практическая подготовка медицинского персонала в учебных заведениях по вопросам медицинской этики и деонтологии,

-    пробелы в воспитании подрастающего поколения в плане привития детям гуманного, доброго отношения к людям, сострадания к чужой боли.

Аспектами медицинской деонтологии являются:

-    взаимоотношения медицинских работников с больными;

-    взаимоотношения медицинских работников с родственниками больного;

-    взаимоотношения медицинских работников между собой.

Умение общаться с людьми, понимать, слушать и слышать их, грамотно излагать свои мысли, уважать честь и достоинство пациента, признавать права на личную тайну, относиться к пациенту доброжелательно, необходимо любому медицинскому работнику, который должен быть, по А.П Чехову: " Ясным умственно, чистым нравственно и опрятным физически". Задача медицинского работника оказать не только квалифицированную медицинскую помощь, но и выслушать больного, помочь побороть тревогу, страх, почувствовать заботу о себе. Соблюдение делового этикета, правил санитарной гигиены, умение излагать свои мысли простым и доступным языком - неотъемлемые требования нашей профессиональной деятельности. В последнее время доступность медицинской литературы, распространение различными информационными источниками данных о заболеваниях, методах их лечения, а также тревога за состояние своего здоровья, способствуют развитию у больных комплекса психогенных реакций. Тактика медработника, его поведение всегда должны строиться в зависимости от характера больного, уровня его культуры, тяжести заболевания, особенностями психики. С мнительными больными необходимо обладать терпением; все больные нуждаются в утешении, но в то же время в твердой уверенности медработника.

Взаимоотношения мед. персонала с родственниками самая сложная проблема медицинской деонтологии. Одну и ту же мысль ,Одно и то же слово люди могут понять по-разному, в зависимости от своего интеллекта, личностных качеств и т.д. Не только слова, но и интонация, выражение лица, жесты имеют большое значение во взаимоотношениях с родственниками. Необходимо с пониманием воспринимать озабоченность родных и близких состоянием больного. Если заболевание обычное и лечение идет хорошо, допустима полная откровенность. При наличии осложнений допустим корректный разговор с ближайшими родственниками. Следует грамотно и четко излогать информацию ,говорить на доступном языке, объяснять медицинские термины, давать четкие инструкции, акцентировать внимание на важных моментах, повторять и пояснять.

К деонтологии относится и отношение с коллегами. В медицинском коллективе следует учитывать индивидуальные черты каждого его члена, зная его положительные стороны, умело опираться на них в повседневной деятельности. Наряду с этим необходимо добиваться, чтобы заостренные черты характера отдельных медработников не оказывали отрицательного влияния на производственный процесс, на состояние деловых взаимоотношений между членами коллектива. Нельзя критиковать или давать оценку действиям коллеги в присутствии посторонних. Демонстрировать недовольство, раздражение, навязывать свой взгляд на ситуацию и способы ее решения. Некорректно вести себя: повышать голос, грубить, демонстрировать превосходство, подавлять, проявлять неуважение, пренебрежение,. Делать замечания, выговор, критиковать в присутствии пациентов, их родственников или других сотрудников учреждения. При посторонних обсуждать поведение коллег, его (ее) личностные особенности, критиковать руководство, сотрудников, негативно отзываться о лечебном учреждении в целом. Необходимо поддерживать благоприятную деловую атмосферу, уметь контролировать свои эмоции. Благодарить друг друга за качественную работу и подчеркивать заслуги в достижении положительных результатов.

Таким образом, современный медик обязан обладать высоким профессионализмом и развитым чувством гражданской ответственности. При этом не последнюю роль играют его личное обаяние, доброта, душевность, искренность, открытость, скромность, его умение расположить больного к себе, внимательно выслушать его. Главным качеством любого медика должна быть совесть как высшее выражение гуманности. Наша профессия предъявляет к личности свои особые специфические требования. Посвятить себя медицине— значит добровольно решиться на огромную, подчас мучительную самоотверженность в труде. Труд этот повседневный, тяжелый, но в то же время ~ благородный, крайне необходимый людям. Труд, который требует отдачи всего себя, всех лучших человеческих качеств.